金陵晚报

首页 » 常识 » 诊断 » 深度解析ICD11慢性疼痛分类之前言篇
TUhjnbcbe - 2021/5/19 23:24:00
北京专业治疗白癜风医院是哪家 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/

年6月18日,世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)正式对外发布了国际疾病分类-11(InternationalClassificationofDiseases-11,ICD-11)网络预览版[1]。

年12月21日,国家卫生健康委正式发布ICD-11中文版,并要求各级各类医疗机构年3月1日起全面使用ICD-11中文版进行疾病分类和编码[2]。

1

一、ICD-11概述

ICD是WHO发布的国际权威分类系统,是确定全球卫生趋势和统计数据的基础,其中含有约个与损伤、疾病和死因有关的独特代码[1]。ICD是卫生信息的基石,在整个医疗领域内具有广泛的影响力,与疾病诊断相关分组(DiagnosisRelatedGroups,DRGs)、病案管理、医院流程标准化管理、医疗质量管理、医疗保险等密切相关[3]。

ICD-11的制定已有十多年的历史,与以往版本相比有了重大改进,第一次完全采用电子方式,文件格式也更加有利于用户使用,并首次将慢性疼痛、游戏障碍、肺热、肌肤干燥等列为疾病。ICD-11将被提交到年5月举行的世界卫生大会上由会员国最终批准,并将于年1月1日生效。

2

二、ICD-11编码与慢性疼痛

ICD-11以前的所有版本ICD都没有将“疼痛”作为疾病单列出来,虽然包括一些对慢性疼痛诊断的规范法则,但这些诊断规范法则既不能反映慢性疼痛实际流行病学情况,也没有对慢性疼痛进行系统地分类。此外,ICD-11以前版本的ICD缺少足够的规范法则,阻碍了与慢性疼痛有关的大量流行病学数据的准确获取,也阻碍了与疼痛治疗相关的卫生医疗费用的拨付,还阻碍了疼痛治疗新手段的发展与实施[4-5]。面对这些问题,国际疼痛学会(IASP)主动联系WHO,成立了慢性疼痛分类的工作小组,并在世界范围内广泛征求建议,并进行大规模的测试。据不完全统计,本次ICD-11疾病编码总共有位中国专家参与ICD-11的测试,为世界疼痛学发展贡献了中国智慧[6]。

3

三、ICD-11慢性疼痛分类

IASP官方杂志PAIN在年6月首先刊登了IASP为ICD-11制定了一套新的实用的慢性疼痛分类方法,并将慢性疼痛分为慢性原发性疼痛、慢性癌性疼痛、慢性术后痛和创伤后疼痛、神经病理性疼痛、慢性头痛和颌面部疼痛、慢性内脏疼痛和慢性肌肉骨骼疼痛七大类,《中国疼痛医学杂志》于年7月就出版了相应的中文版[4-5]。

WHO于年6月18日正式对外发布了ICD-11网络预览版,以吕岩教授为首的中美疼痛专家团队,快速反应,组织翻译的《ICD-11慢性疼痛分类中文编译版》已在年11期《中国疼痛医学杂志》上刊登发表[7]。

年1月,PAIN杂志在同一期中发表了10篇有关ICD-11慢性疼痛的叙述性综述,其中有7篇分别详细阐述了慢性癌症相关性疼痛、慢性术后或创伤后疼痛、慢性神经病理性疼痛、慢性继发性头痛或颌面痛、慢性继发性内脏痛及慢性继发性肌肉骨骼疼痛七大类疼痛分类,另外3篇分别阐述了慢性疼痛分类概述及其功能特性和初级保健中应用。

4

四、下一期内容导读

疼痛到底是症状还是疾病?为什么WHO本次正式对外发布的ICD-11预览版中,虽然将“疼痛(Pain)”单列出来进行编码,但仍然位于“一般症状(Generalsymptoms)下面?敬请期待对Chronicpainasasymptomoradisease:theIASPClassificationofChronicPainfortheInternationalClassificationofDiseases(ICD-11)文章的深度解读(pain杂志,年第1期)[8]。

参考文献

[1]WHO的ICD-11相关网站(

1
查看完整版本: 深度解析ICD11慢性疼痛分类之前言篇